Kan jeg bli gravid med endometriose?

Navnet endometriose stammer fra endometriet som er slimhinnen i livmoren. I løpet av den månedlige syklusen vokser denne slimhinnen seg tykk slik at den kan ta imot det befruktede egget. Dersom egget ikke blir befruktet kommer blødningen (menstruasjon), da avstøtes mesteparten av livmorslimhinnen som gjeninntar til sin opprinnelige tykkelse. 

Hos noen kvinner begynner livmorslimhinnevev å vokse utenfor livmoren - det er dette som kalles endometriose. Det kan skje ved at livmorslimhinnevev blør ut gjennom egglederne og ut i bukhulen Hvor på kroppen endometriose vokser varierer fra kvinne til kvinne. Det vanligste er imidlertid at endometriose vokser i eller på organene i bekkenområdet som f.eks. egglederne, i bukhinnen eller på livmorens overflate, men den kan også vokse andre steder i kroppen.

Fordi endometriose-vev er samme typen vev som den som gir oss menstruasjon, vil også dette “feilplasserte” vevet endrer seg også i takt med østrogennivået i kroppen. Når kroppen er klar for menstruasjon vil dette vevet blø på samme måte som endometriet i livmoren. Det oppstår da en blødning inne i bukhulen som igjen skaper en betennelsestilstand som kan forårsake smerte. Mange kvinner med endometriose sliter derfor med store smerter, spesielt ved menstruasjon men noen opplever også smerter utenom menstruasjonene. I etterkant av blødningen dannes det arrvev, og det er dette, sammen med betennelsestilstanden, som kan gjøre det vanskelig å bli gravid.

Det er ikke uvanlig at endometriose setter seg på egglederne og tetter disse eller gjør at egglederne fungerer dårligere. I dag regnes endometriose som en av de vanligste grunnene til at kvinner opplever problemer med å bli gravid. Ca 1 av 3 kvinner med endometriose vil trenge prøverørsbehandling for å kunne bli gravid. Det finnes heldigvis mange behandlingstilbud for endometriose som kan lede til vellykket graviditet, og sannsynligheten for suksess er større jo tidligere man starter. 

Svangerskaps-perioden oppleves ofte som en god tid for for kvinner med endometriose. Da er hormonnivåer i kroppen stabil, og endometriosen undertrykkes. De aller fleste er faktisk smertefrie i denne perioden. Denne bedringen varer helt til menstruasjonen kommer tilbake. Hvor fort etter fødselen det skjer varierer også fra kvinne til kvinne.

Har du allerede fått diagnosen endomentriose eller om noen i nær familie har fått diagnosen er sannsynligheten høyere for at du vil ha problemer med å bli gravid uten medisinsk hjelp. Dersom du opplever problemer med å bli gravid anbefaler vi å ta kontakt med legen din. Husk at de aller fleste kan få hjelp.

Plagene ved endometriose varierer fra kvinne til kvinne. Smerte ved menstruasjon, eggløsning og/eller samleie som omtales som de vanligste symptomene, og er noe mange med endometriose sliter med fra ung alder. Dette til tross, veldig mange med endometriose for først diagnosen etter en utredning når det ikke lykkes å bli gravid på egenhånd. 

Når smerten oppstår, og hvor store smertene er varierer fra kvinne til kvinne. Noen opplever ekstremt kraftige smerter. Et eksempel på dette er Lena Dunham som i 2017 sto frem og fortalte om slitt liv med endometriose og ekstreme smerter, noe som til slutt endte med at hun som 31-åring fjernet livmoren i kampen mot smertene. Heldigvis er det mange som opplever få eller ingen symptomer

For å stille en sikker diagnose er det ofte nødvendig med ett lite kikkhullsinngrep (laparoskopi). Da vil legen kunne observere typiske forandringer i bekkenet og ta vevsprøver. I samme inngrep vil det som regel være mulig å fjerne eller destruere endometrioseforandringene. I etterkant av et slik behandling opplever de fleste at smerten reduseres eller elimineres helt og sannsynligheten for å kunne bli gravid dobles. 

Hormonbehandling og smertelindring er vanlige behandlingsformer for endometriose. For mange er symptomene knyttet til menstruasjon syklusen, derfor hjelper hormonbehadling som stanser menstruasjonen. P-piller og hormonspiral er de mest vanlige formene for hormonbehandling. Til å behandle smerter er smertestillende medisin som f.eks. ibuprofen mye brukt. 

Endometriose er en kronisk sykdom, men de aller fleste opplever at symptomene reduseres kraftig eller blir helt borte etter overgangsalderen. 

Har du flere spørsmål om endometriose? Endometrioseforeningen har mye god informasjon.